ما هو التبول اللاإرادي؟
هو فقدان السيطرة والتحكم في المثانة البولية، مما يسبب التسريب البولي الذي تختلف شدته من التبول اللاإرادي البسيط عند الكحة أو العطس أو الضحك، وحتى فقدان التحكم في البول بشكل كامل.
اسباب التبول اللاارادي:
التبول اللاإرادي عرض وليس مرض وينقسم إلى نوعين: التبول اللاإرادي المؤقت، والتبول اللاإرادي طويل المدى وسنتطرق لأسباب كل نوع على حدة.
1- اسباب التبول اللاارادي المؤقت:
وهو الذي يحدث خلال فترة زمنية قصيرة ليوم أو أقل، بسبب بعض العادات الغذائية غير
الصحية التي قد تسبب زيادة كمية البول.
المأكولات والمشروبات المدرة للبول:
- الكافيين والمنبهات مثل: الشاي والقهوة والنسكافيه.
- المشروبات الغازية والمياه الفوارة والكحوليات.
- الشوكولاتة والحلويات المصنعة والسكر الأبيض.
- الشطة والفلفل الحار والتوابل.
- الفواكه الحمضية مثل: البرتقال واليوسفي.
- تناول جرعات كبيرة من فيتامين C.
- بعض أنواع الأدوية مثل: أدوية الضغط والمهدئات؛ لذلك يجب قراءة النشرة الداخلية والآثار الجانبية لكل الأدوية.
2- اسباب التبول اللاارادي طويل المدى:
- يعتبر التقدم في العمر من أهم اسباب التبول اللااردي، إذ أن التقدم في العمر يقلل قدرة المثانة البولية على استيعاب البول، وكذلك زيادة انقباض عضلات المثانة.
- وصول السيدات لسن اليأس إذ يقل إفراز هرمون الإستروجين في تلك المرحلة مما يؤثر على المثانة البولية ومجرى البول.
- الحمل إذ يحدث تغير في الهرمونات خلال تلك الفترة، وكذلك كبر حجم الجنين في الشهور الأخيرة مما يزيد الضغط على المثانة البولية.
- بعض المشاكل الصحية مثل: تضخم البروستاتا، وسرطان البروستاتا وعدوى مجرى البول خاصة مع التقدم في العمر.
- عملية استئصال الرحم لأن الرحم والمثانة مدعمين بنفس العضلات والأربطة؛ فعند استئصال الرحم تتأثر الأربطة الداعمة للرحم مما يؤثر بدوره على المثانة ومن ثم يحدث التبول اللاإرادي.
- الخلل العصبي مثل مشاكل المخ والحبل الشوكي تؤثر على أعصاب الجسم ومنها المثانة فيفقد المريض القدرة على التحكم في البول.
توجد بعض العوامل التي تزيد من نسبة الإصابة بالتبول اللاإرادي منها:
- السن: تضعف عضلات المثانة كلما تقدمت بالعمر، وتقل قدرة استيعابها لكمية البول.
- الجنس: إذ تزيد نسبة إصابة السيدات مع التقدم في العمر والوصول لسن اليأس، وكذلك خلال فترة الحمل والولادة، أما الرجال تزيد خطورة إصابتهم بالتبول اللاإرادي عند إصابتهم بأمراض البروستاتا.
- الزيادة في الوزن: كلما كان وزنك زائد يزداد الضغط على المثانة والعضلات المجاورة لها مما يسبب التبول اللاإرادي.
- التدخين: تزيد احتمالية إصابة المدخنين بشراهة للإصابة بالتبول اللاإرادي خاصة مع التقدم في العمر.
- تاريخ العائلة: وجود تاريخ مرضي في العائلة يزيد احتمالية الإصابة.
- الإصابة بأمراض أخرى: مثل الأمراض العصبية أو مرض السكري.
مضاعفات الإصابة بالتبول اللاإرادي:
- حساسية الجلد والالتهابات والتقرحات والعدوى الجلدية بسبب الرطوبة.
- عدوى الجهاز البولي.
- تدهور الحالة النفسية للمريض وعدم قدرته على التعامل مع البيئة المحيطة والعلاقات الاجتماعية.
هناك بعض الطرق التي تساعد على الوقاية من الإصابة بالتبول اللاإرادي:
- التخلص من الوزن الزائد.
- الامتناع عن المشروبات المدرة للبول مثل الكافيين والمشروبات الغازية.
- الإقلاع عن التدخين.
- تناول الطعام الصحي خاصة الذي يحتوي على الألياف.
- ممارسة التمرينات الرياضية التي تساعد على تقوية عضلات الحوض.
تلك الطرق لا تمنع حدوث التبول اللاإرادي نهائيًا ولكنها تقلل من نسبة حدوثه.
علاج التبول اللاإرادي:
يختلف علاج التبول اللاارادي باختلاف شدته وأسبابه؛ لأنه كما ذكرنا سابقًا أنه عرض وليس مرض فبمجرد معرفة المرض وعلاجه يُعالج التبول اللاارادي.
علاج التبول اللاإرادي في المنزل:
- تنظيم مواعيد التبول عن طريق وضع جدولاً بمواعيد محددة (إذ يمكنك الذهاب إلى المرحاض كل ساعتين لأربع ساعات) سواءً كنت تشعر بالرغبة في التبول أم لا.
- إذا شعرت بالحاجة إلى التبول امسك نفسك لمدة خمسة دقائق في أول مرة ثم قم بتطويل تلك المدة في كل مرة تشعر بذلك.
- مضاعفة التبول عن طريق البقاء لمدة أطول في المرحاض، لتفريغ المثانة ثم البقاء لمدة دقيقتين ثم المحاولة مرة أخرى لتفريغها تمامًا.
- التحكم في نوعية الأكل والشرب والتخلص من الوزن الزائد وممارسة التمرينات الرياضية التي تساعد في علاج التبول اللاارادي.
- ممارسة التمرينات التي تساعد على تقوية عضلات المثانة وعلاج التبول اللاإرادي.
ما هي الأطعمة المناسبة لمرضى التبول اللاإرادي؟
الخضراوات الغنية بالألياف مثل: البطاطا والبطاطس وقرع العسل والبروكلي والخس والسبانخ والشمندر والجزر.
الفواكه الغنية بالألياف مثل: الأفوكادو والتفاح والجوافة والقراصيا والبرقوق والموز والتين والتوت والخوخ.
البقوليات التي تحتوي على الألياف مثل: الفاصوليا البيضاء والفول والعدس والحمص والبازلاء.
الحبوب الغنية بالألياف مثل: الشعير والشوفان والفريكة والبرغل.
البذور والمكسرات الغنية بالألياف مثل: بذور عباد الشمس واللوز والفول السوداني وبذور الكتان تحتوي أيضًا على مادة السيليكا الداعمة لأنسجة المثانة.
الخيار الذي يحتوي على مادة السيليكا الداعمة لعضلات المثانة وأنسجتها.
البرتقال لأنه غني بفيتامين سي الذي يحفز إفراز الكولاجين المساهم في مرونة عضلات المثانة، ولكن لا يُفضل تناوله بكميات كبيرة مساءاً.
ما هي الأطعمة غير المناسبة لمرضى التبول اللاإرادي؟
المنبهات مثل الشاي والقهوة والنسكافيه.
الشوكولاتة بكل أنواعها لأنها تعد من الأطعمة المدرة للبول.
التوابل خاصة الشطة الحمراء من المأكولات المدرة للبول؛ لأنها تثير عضلات المثانة.
الأطعمة السكرية والحلويات.
ما هي التمرينات الرياضية التي تساعد في علاج التبول اللاإرادي؟
يساعد (تمرين كيجيل) Kegel exercises على تقوية عضلات المثانة، ويقلل من حالات التبول اللاإرادي الناتجة عن التوتر العصبي.
تمارين تقوية عضلات أسفل الحوض، اقبض العضلات التي تساعد في إخراج البول لمدة خمس ثواني ثم إرخيها لمدة خمس ثواني وهكذا، يمكنك تقليل تلك المدة بإمساك نفسك لمدة ثانيتين وإرخاء نفسك لمدة ثلاث ثواني، مع تكرار ذلك التمرين لمدة عشر مرات على التوالي، وتكرار كل مجموعة ثلاث مرات يوميًا.
اجعل هدفك هو الوصول لمدة عشر ثواني من إقباض عضلات المثانة.
علاج التبول اللاارادي:
- يمكن علاج التبول اللاارادي بإدخال أقطاب كهربائية بشكل مؤقت في المستقيم أو المهبل لتقوية عضلات أسفل الحوض.
- توجد بعض الأدوية التي يصفها الطبيب لعلاج التبول اللاإرادي، وأحيانًا يتطلب الأمر تركيب قسطرة أو تدخل جراحي.
- ارتداء حفاضات كبار السن لا يعتبر علاجًا ولكنه يقلل حدوث التهابات وعدوى ومضاعفات التبول اللاارادي لأنها تبقي الجلد جافًا كما تتميز العديد من أنواع حفاضات كبار السن أنها:
- تشبه الملابس الداخلية العادية، ولا تصدر صوتًا أثناء الحركة.
- توفر الراحة التامة للمريض ورفيعة ولا تسبب مظهرًا خارجيًا على الإطلاق.
- تحتوي حفاضات كبار السن على حواجز داخلية لمنع التسريب.
- كما توجد أنواع حفاضات تحتوي على مؤشر بلل لمعرفة الموعد المناسب لتغيير الحفاضات.
- توجد أنواع مثل الشورت تتميز بسهولة ارتدائها وخلعها، كما أن الأنواع ذات اللصقات الجانبية يمكن فتحها وغلقها أكثر من مرة وتتميز بسهولة خلعها.
- تحتوي على قنوات هوائية لتقلل من رطوبة الجلد.
- ملمسها الداخلي قطني ومريح وناعم على البشرة.
- وتوجد أيضًا مفارش تشبه خامة الحفاضات للحفاظ على المفروشات المنزلية من التسريب وهي البديل الأمثل لحفاضات كبار السن.
بعد التحدث عن التبول اللاإرادي باستفاضة أصبح الحل سهلًا في اقتناء حفاضات كبار السن التي تتميز بتكلفتها البسيطة، وكذلك الحفاظ على المفروشات من التسريب باقتناء غطاء المفروشات للحماية من التسريب والبلل.
يمكنك قراءة المزيد عن :
علاج التبول اللاارادي عند الاطفال
Sources:
